Terapia prequirúrgica
La rehabilitación prequirúrgica es la aplicación de ejercicio terapéutico previo a un procedimiento quirúrgico. Regularmente es más corta que un proceso normal de rehabilitación y los objetivos difieren un poco,
En rehabilitación, te enfocas en regresar a tu nivel pre-lesión, y tal vez, incluso ser más fuerte mientras se trabajan los factores causantes del dolor inicial, disfunción, o ambos. Con la rehabilitación prequirúrgica, la meta es mejorar tu fuerza para lograr el mayor grado posible previo a la cirugía para minimizar los efectos negativos del procedimiento.
Para muchas cirugías, existe una variedad de efectos secundarios musculoesqueléticos inevitables.
El resultado primario negativo posterior a una cirugía es la atrofia muscular o pérdida de músculo. Si una parte del cuerpo es inmovilizada y restringida de movimiento, se corta un músculo, o se interfiere con un nervio muscular o la circulación sanguínea, el tamaño del músculo disminuye rápidamente.
Esta reducción en el tamaño del músculo afecta la fuerza, potencia, resistencia y equilibrio de una persona.
Si no has experimentado esto personalmente, es como si vieras el brazo de alguien después de que le quitaron un teso, o una pierna después de un largo periodo de caminar con una bota o un muslo después de una cirugía de rodilla. En los tres casos, el tamaño del músculo disminuye significativamente.
La rehabilitación prequirúrgica no previene esta atrofia; sin embargo, si limita su severidad. También puede menguar la disminución del tamaño muscular, la pérdida de fuerza, potencia y movilidad. Además, entrenas patrones de movimiento específicos para que la rehabilitación se más fluida. Incluso la fuerza y la potencia regresarán más rápidamente debido al entrenamiento reciente.
La habilidad de recuperar rápidamente cualquier actividad perdida, la fuerza o la potencia es conocida como el principio de reversibilidad y puede acelerar tu proceso de rehabilitación subsecuente.
¿Por qué es efectiva la rehabilitación quirúrgica?
Al rehabilitarse de una cirugía, existen tres factores primarios que limitan la progresión de la rehabilitación: la cicatrización de los tejidos, dolor y la pérdida de la función. Mientras que la cicatrización de los tejidos puede mejorarse a través de intervenciones controladas por parte del paciente (como higiene del sueño, nutrición, nivel de actividad) y el dolor puede disminuir por tratamientos comúnmente aplicados en fisioterapia (como la movilización del tejido blando, manipulación articular y ejercicio terapéutico). Queremos enfocarnos específicamente en problemas de pérdida de la función (que se refiere a la fuerza, resistencia y movilidad). Los tres factores pueden mejorar con la rehabilitación prequirúrgica.
Además de cubrir los cambios específicos, vemos una reducción en el número de sesiones de tratamiento postquirúrgico y el costo total de los cuidados cuando se incluyen sesiones de rehabilitación prequirúrgica.
Los pacientes han reportado también sentirse más preparados para la cirugía y una disposición positiva, Aunque la rehabilitación prequirúrgica consista en una sola sesión, provee una oportunidad de construir una buena relación inicial con el fisioterapeuta para establecer las expectativas y recibir un programa de ejercicios para casa.